Wie wordt beter van de zorg?

Door vergrijzing stijgen de zorgkosten. Er wordt al lang gezocht naar oplossingen. Sinds 2022 komt die discussie weer in een stroomversnelling. Omvangrijke bezuinigingen worden aangekondigd. Ouderen blijven langer zelfstandig wonen en verstandelijk gehandicapten verhuizen naar de maatschappij. In de psychiatrie worden voorzieningen verder afgebroken. Mantelzorg en technologie gaan dienen als vervanging.

Het is niet voor het eerst dat naar deze oplossingen wordt gegrepen. ‘Zelfstandig wonen’ is alleen niet altijd goedkoper en bovendien vaak in strijd met wetenschappelijk onderzoek. Veel burgers zijn er tegen. ‘Zelfstandig wonen’ wordt ideologisch verkocht, zonder veel feitelijke onderbouwing. De verkeerd uitpakkende gevolgen krijgen weinig aandacht. Van eerdere ervaringen wordt weinig geleerd.

Er zijn ook ándere oplossingen. Marktwerking en winsten zorgen voor onnodige kosten. Er is zinloze zorg die verkeerd uitpakt voor patiënten. Van veel behandelingen is het effect niet bewezen, maar ze worden tóch toegepast. Er is te weinig aandacht voor preventie. Dit alles leidt tot kostenstijgingen.

Wie wordt beter van de zorg? laat zien dat het anders kan. Het boek doet voorstellen om de marktwerking terug te brengen, directe zorgverleners beter te ondersteunen, meer gebruik te maken van de wetenschap en burgers daadwerkelijk te betrekken bij zorgbeleid.

Marijke Malsch is emeritus hoogleraar empirisch-juridisch onderzoek en fellow bij het Nederlands Studiecentrum Criminaliteit en Rechtshandhaving (NSCR). Zij doet onderzoek naar hoe het recht werkt in de praktijk. Eerder werkte zij als gezondheidsjurist en was zij voorzitter van een medezeggenschapsraad in de langdurige zorg.